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常用中西药物配伍禁忌

发布时间:13/11/06

广州市兴达动物药业有限公司技术部编辑

一、配伍后可降低疗效的中西药物:

(一)可降低胃蛋白酶疗效的中药:

1、大黄及其制剂:含有大黄酸,可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性,使其疗效降低。

2、玄胡、槟榔、硼砂:含有碱性物质,可中和部分胃酸,使胃蛋白酶的活性降低。

(二)可降低胰酶疗效的中药:

1、山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅:含有多量有机酸,可提高肠内酸度,使胰酶及其他在碱性肠道中起作用的酶制剂,不能正常发挥作用。

2、朱砂及其制剂:含有对酶蛋白的巯基有强亲合力的汞离子,可使酶的活性受到抑制。

(三)可降低活菌制剂疗效的抗菌中西药物:

金银花、连翘、蒲公英、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁大黄等抗菌中药以及所有抗生素:如果与广州兴达生产的易利、利生素、枯草芽孢杆菌、高浓缩EM菌、养水专家、净水金钢等活菌制剂产品联合使用,会将这些产品含有的活菌灭活,使其失去疗效。

(四)可降低磺胺类药物疗效的中药:

中药神曲及其制剂:可干扰磺胺类药物与细菌的竞争,使磺胺类药物失去疗效。

(五)可降低土霉素疗效的中药:

1、明矾、赤石脂等含铝离子中药:所含铝离子可与土霉素结合生成不溶于水且难以吸收的铝络合物,导致疗效降低。

2、滑石、赤石脂、阳起石、寒水石等含镁离子中药:所含镁离子可与土霉素结合生成不溶于水且难以吸收的镁络合物,导致疗效降低。

3、石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、阳起石、寒水石等含钙离子中药:所含钙离子可与土霉素中的酰胺基和酚羟基结合生成不溶于水且难以吸收的钙络合物,导致疗效降低。

(六)可降低喹诺酮类药物疗效的中药:

1、代赭石、磁石、自然铜等含铁离子中药:其中的铁离子可与喹诺酮类药物的氧基和羟基结合生成螯合物,导致疗效降低。

2、滑石、赤石脂、阳起石、寒水石等含镁离子中药:所含镁离子可与喹诺酮类结合生成不溶于水且难以吸收的络合物,导致疗效降低。

3、明矾、赤石脂等含铝离子中药:所含铝离子可与喹诺酮类结合生成不溶于水且难以吸收的络合物,导致疗效降低。

(七)可降低穿心莲及其制剂疗效的西药:

庆大霉素、红霉素等抗生素:可抑制穿心莲有效成分的活性,使其疗效降低。

(八)可降低丹参及其制剂疗效的西药:

1、胃舒平(复方氢氧化铝)、阿司匹林等含铝离子的西药:其中所含铝离子可与丹参所含有效物质结合生成难以吸收的铝络合物。

2维生素C:可使丹参所含有效成分发生还原反应而使其降低或失去疗效。

(九)可降低含蒽醌类中药疗效的西药:

碳酸氢钠、人工盐等碱性西药:若与芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等含蒽醌类成分的中药合用,会使这些中药含有的大黄素、大黄酸、大黄酚等有效成分被破坏而失效。

()可破坏酸性中药疗效的西药:

碳酸氢钠、人工盐等碱性西药:若与山楂、乌梅、木瓜、女贞子、五味子、山茱萸等酸性中药配合使用,可发生中和反应,降低其疗效。

   (十一)可破坏山药疗效的西药:

碳酸氢钠、人工盐等碱性西药:若与山药配合使用,可破坏山药所含的淀粉酶,从而使其疗效降低。

 

二、配伍后可增强毒副作用的中西药物:

()可增强磺胺类药物毒副作用的中药:

1、芒硝、朴硝、石膏、寒水石、硫黄、雄黄、玄明粉等含硫中药:都含有硫元素,可加重磺胺类药物在血液方面的毒性,引起硫络血红蛋白血症。

2、山楂、山茱萸、女贞子、五味子、乌梅、木瓜等含有机酸的中药:可使动物尿液呈酸性,引起磺胺类药物在动物肾小管中析出结晶,从而损害动物的肾脏。

()可增强喹诺酮类药物毒副作用的中药:

山楂、山茱萸、女贞子、五味子、乌梅、木瓜等含有机酸的中药:可使动物尿液呈酸性,引起喹诺酮类药物在动物肾小管中析出结晶,从而损害动物的肾脏。

()可增强肝毒性抗生素毒性的中药:

地榆、诃子、五倍子等含鞣酸较多的中药:可增强肝毒性抗生素如氯霉素、红霉素、四环素、利福平等药物的毒性反应,从而引起药源性肝病。  

()可增强肾毒性抗生素毒性的中药:

山楂、山茱萸、女贞子、五味子、乌梅、木瓜等含有机酸的中药:可加强肾毒性抗生素如先锋霉素、利福平等药物在肾小管中的吸收,从而增强其对肾脏的毒性。

()可增强肾上腺素毒副作用的中药:

甘草及其制剂:含有糖皮质激素类物质,若与肾上腺素同用,可使胃溃疡发生率升高。

()可增强洋地黄制剂毒副作用的中药:

石膏、牡蛎、龙骨、乌贼骨、阳起石等含钙较多的中药:所含钙离子可增强洋地黄制剂如洋地黄酊的毒性作用。

()可增强乙醇及其制剂毒副作用的西药:

1、阿司匹林:若与乙醇及其制剂合用,可引起胃粘膜屏障损伤和导致胃出血。

2、扑热息痛:若与乙醇及其制剂合用,则扑热息痛会与乙醇及其制剂的代谢产物共同危害动物肝脏,情况严重的可引起动物急性肝坏死。

()可增强槟榔毒副作用的西药:

敌百虫:若与槟榔合用可产生毒副作用。马对槟榔特别敏感,若给马同时服用敌百虫和槟榔,可导致其中毒死亡。

()可增强曼陀罗、洋金花、天仙子毒副作用的西药:

氯丙嗪:与中药曼陀罗、洋金花、天仙子都具有抗胆碱作用,若二者合用则会因作用增强而呈现毒副作用。

()可增强朱砂及其制剂毒副作用的西药:

1、溴化物:若与朱砂及其制剂合用,则溴化物所含的溴离子会与朱砂及其制剂含有的汞离子结合产生溴化汞,使毒性增强。

2、硫酸亚铁:若与朱砂及其制剂合用,则硫酸亚铁所含的硫与朱砂及其制剂所含的汞相互作用生成硫化汞,使毒性增强。

3、碘化钾:若与朱砂及其制剂合用,则会产生化学反应,使毒性增强,特别对动物眼晴危害较大。

(十一) 可增强硼砂毒副作用的西药:

    先锋霉素、利福平:属肾毒性抗生素,对肾脏有一定毒性;硼砂长期服用对肾脏有损害。二者合用,则会增强对肾脏的损害作用。 

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